El ingreso en la "Residencia de Estudiantes San Alfonso de Zamora - © CIF.: B - 82246570", requiere la siguiente documentación:

Las solicitudes se tramitarán hasta el 31 de Julio. Posteriormente sólo se admitirán plazas vacantes o las bajas.

DATOS PERSONALES (Cubrir todos los datos con letra legible)
NOMBRE:

APELLIDOS:

FECHA DE NACIMIENTO: LUGAR DE NACIMIENTO: PROVINCIA:
Nº S. SOCIAL U OTRO SEGURO:

ESTUDIOS QUE REALIZARÁ:
    CURSO: ESPECIALIDAD:
    CENTRO:    
ULTIMOS ESTUDIOS REALIZADOS:        
CURSO: CENTRO: LOCALIDAD:

DATOS FAMILIARES:
PADRE: PROFESION:
MADRE: PROFESION:
DOMICILIO: CALLE: PISO:
  C.P.
POBLACION:
  PROVINCIA: TELEFONO:
  E-MAIL:        

 
¿Tienes familiares en Zamora? Indica el parentesco, nombre, dirección y teléfono.  


OBSERVACIONES:
Enfermedades, alergias a medicamentos, etc...  
Otros:    
 

En ZAMORA, a 21/07/2017


 

  

Mediante el envío de este formulario cumplimentado y su posterior comprobación, el alumno y la familia SE COMPROMETEN a respetar íntegramente las normas de funcionamiento y las decisiones tomadas por la Dirección de la Residencia.